Kỹ Thuật Gây Tê Trong Điều Trị Tủy Răng

September 12, 2018
BS.Hùng
kỹ thuật gây tê trong điều trị tủy răng

Một vấn đề mà nhiều người thắc mắc là điều trị tủy răng có được gây tê không? Kỹ thuật gây tê trong điều trị tủy răng như thế nào?

kỹ thuật gây tê trong điều trị tủy răng

Gây tê là một kỹ thuật khó, cần có bác sĩ linh hoạt, tinh tế thực hiện kỹ thuật này. Để giúp bệnh nhân tránh cảm giác đau đớn khi điều trị tủy tại Nha Khoa Đông Nam luôn thực hiện gây tê cho bệnh nhân khi điều trị tủy. Vậy kỹ thuật gây tê trong điều trị tủy răng như thế nào chúng ta cùng tìm hiểu qua bài viết?

Kỹ thuật gây tê trong điều trị tủy răng như thế nào?

Gây tê là gì? Gây tê có tác dụng xóa bỏ sự đau đớn cho bệnh nhân bằng cách làm gián đoạn hay mất đi sự dẫn truyền cảm giác đau của những tiểu thể thần kinh ngoại biên và những dây thần kinh cảm giác.

Điều trị tủy răng cũng như nhiều thủ thuật điều trị nha khoa khác, gây tê để khống chế đau đóng vai trò vô cùng quan trọng. Về mặt giải phẫu sinh lý, răng và xương hàm do giây thần kinh số V2 và V3 chi phối cảm giác, các nhánh này đa phần đi trong hệ thống xương mặt, gây khó khăn trong quá trình gây tê. Sau đây là tổng hợp một số phương pháp gây tê áp dụng trong điều trị tủy răng không đau, hay mài cùi bọc răng sứ, nhổ răng – tiểu phẫu …

Các phương pháp gây tê khi điều trị tủy răng:

1. Gây tê cận chóp

Thường áp dụng trong trường hợp can thiệp điều trị tủy răng trên từng răng riêng lẻ. Khi can thiệp các răng hàm trên thường áp dụng kỹ thuật gây tê cận chóp.

– Vén môi má, bộc lộ ngách tiền đình (hành lang). Vị trí chóp chân răng thường tương ứng khoảng đáy hành lang.

– Sát khuẩn, lau khô, gây tê bề mặt (bôi, xịt).

– Đâm kim vào đáy hành lang tương ứng chóp chân răng cần gây tê. Góc kim hợp với xương 1 góc khoảng 45 độ, mặt vát kim hướng về phía xương. Đâm sâu khoảng 1cm (thay đổi tùy theo chân răng dài hay ngắn). Bơm 1, 2 giọt trên đường đâm kim. Khi đạt đủ độ sâu ước đoán, bơm hết ống thuốc tê.

Kỹ thuật gây tê trong điều trị tủy răng 1
Kỹ thuật gây tê cận chóp

Hầu hết các trường hợp, chỉ cần 1 ống vào đáy hành lang như vậy là có thể mài cùi và lấy tủy tốt. Các răng cửa hàm trên nhiều khi chỉ cần ½ ống. Các răng cửa hàm dưới, nên tiêm 1/2 ống phía ngoài và 1/2 ống phía trong.

Đối với răng nhiều chân hàm trên, một số trường hợp chưa đủ tê do thuốc không ngấm được tới chóp chân trong; khi đó cần tiêm thêm ½ ống vào mô liên kết dưới niêm mạc khẩu cái, tương ứng vị trí chóp chân trong.

– Nếu vẫn chưa đủ tê (rất hiếm gặp): bổ sung bằng kỹ thuật gây tê ống tủy trực tiếp.

– Vùng răng sau hàm dưới, vỏ xương rất dày, mật độ xương rất đặc, thuốc tê không thể ngấm được qua lớp xương vỏ để vào xương tủy, ở vùng này gây tê cận chóp ít có hiệu quả.

2. Kỹ thuật gây tê dây chằng trong điều trị tủy

Giữa răng và xương ổ răng có 1 khe hẹp chứa dây chằng quanh răng, mạch máu và thần kinh …, gây tê dây chằng là đưa 1 lượng thuốc tê vào vùng dây chằng quanh răng, thuốc tê theo những lổ rỗng trên bờ xương ổ răng, đi vào vùng tủy xương và đi tiếp vào hệ thống mạch máu xung quanh răng rồi ngấm vào tủy.

Dùng kim 30, 27 hoặc 25 áp sát chân răng đâm vào rãnh lợi phía gần, đối với răng nhiều chân có thể đâm vào vùng chẽ chân răng, mặt vát kim hướng về phía chân răng và hợp với trục răng 1 góc 30 độ, sao cho đầu kim lách được vào giữa khoảng dây chằng, ấn kim đến lúc không thể xuống sâu hơn được nữa thì bơm chậm khoảng 0,2 ml thuốc tê, khi bơm sẽ có cảm giác rất nặng tay và cảm giác dội ngược trở lại, nếu không có cảm giác này thì điểm đâm kim chưa đúng và cần đâm lại. Sau đó làm tương tự với phía xa.

Kỹ thuật gây tê trong điều trị tủy răng 2
Gây tê dây chằng

Cần lưu ý rằng tiêm vào vùng này là rất cứng chắc, do đó có thể dùng ngón tay để ấn kim vào hoặc dùng kẹp để ấn kim vào.

Gây tê dây chằng cho hiệu quả gây tê nhanh nhưng thời gian tê ngắn nên thường chỉ áp dụng để gây tê bổ sung cho các phương pháp khác.

Icon xem thêm nha khoa Đông Nam 2 Xem thêm: Quy trình điều trị viêm tủy

3. Gây tê trực tiếp vào tủy (tê ép buồng)

Là đưa thuốc tê trực tiếp vào tủy buồng hoặc tủy chân. Cần lưu ý rằng, phương pháp gây tê này gây đau đớn nhiều cho bệnh nhân và có thể đẩy mô nhiễm khuẩn ra vùng quanh chóp, vị vậy chỉ áp dụng khi các phương pháp gây tê khác không mang lại hiệu quả như mong muốn. Sau khi đã mở thông vào buồng tủy, lau khô buồng tủy rồi nhỏ vài giọt thuốc tê, chờ vài phút.

Kỹ thuật gây tê trong điều trị tủy răng 3
Gây tê trực tiếp vào tủy

Đưa kim vào miệng ống tủy, cần lưu ý không đưa quá sâu, sao cho kim nằm trong ống tủy phải lỏng, bơm rất chậm vài giọt thuốc tê, nếu đầu kim chặt thì cần rút ra 1 khoảng rồi mới bơm thuốc, có thể bẻ kim cong 1 góc 45 độ để dễ đưa kim vào.

4. Gây tê gai spix để điều trị tủy răng (gây tê thần kinh huyệt răng dưới)

Ngoài các kỹ thuật trên khá phức tạp và khó hiểu, thì có thêm một phương pháp đơn giản nhưng vẫn đảm bảo được tính hiệu quả cao là gây tê gai SPIX (Gây tê thần kinh huyệt răng dưới).

– Xác định đường đan bướm, sau đó đâm kim theo hướng từ răng 4,5 bên đối diện, điểm đâm kim ở giữa đường đan bướm, đâm kim sâu khoảng 2cm thì chạm xương, bơm 1 ống thuốc tê.

– Nếu kim chạm xương sớm, chuyển hướng ống tiêm về phía gây tê sao cho đầu kim men theo mặt trong ngành hàm, kim sâu 2cm thì bơm thuốc.

– Nếu kim chạm xương muộn, cần rút kim ra để đâm lại, vị trí đâm kim di chuyển về phía trước hơn.

Kỹ thuật gây tê trong điều trị tủy răng 4
Gây tê gai Spix để điều trị tủy răng

Có nhiều phương án thực hiện kỹ thuật gây tê trong điều trị, để an tâm bạn nên liên hệ một cơ sở nha khoa uy tín. Đến với Nha Khoa Đông Nam có độ ngũ bác sĩ hơn 13 năm kinh nghiệm trong ngành nha khoa sẽ làm cho bạn hài lòng, bạn hoàn toàn có thể yên tâm vì đây là một cơ sở trang bị máy móc thiết bị hiện tại theo tiêu chuẩn quốc tế sẽ làm hài lòng ngay cả những bệnh nhân khó tính nhất.

Kỹ thuật gây tê trong điều trị tủy răng 5
Trang thiết bị, máy móc hiện đại tại Nha Khoa Đông Nam

Tiến hành kỹ thuật gây tê trong điều trị tủy răng là một bước cực kỳ quan trọng giúp bệnh nhân được thoải mái hơn, không chịu cảm giác đau đớn. Nếu bạn có thắc mắc khác về điều trị tủy vui lòng liên hệ với chúng tôi qua số 0927 411 411 để được bác sĩ chuyên khoa khám và tư vấn miễn phí nhé!

Icon xem thêm nha khoa Đông Nam 2 Xem thêm: Thời gian điều trị tủy răng bao lâu?

Hãy Liên Hệ Với Chúng Tôi Để Được Khám Và Tư Vấn Miễn Phí !!!
Tư vấn 24/7 1900 7141
Hotline 0972 411 411
ĐẶT LỊCH KHÁM
Chia sẻ bài viết:
Xem chi tiết các dịch vụ
Comments 22
Add Comment
  • sau khi toi da lay tuy rang so 6 ,xin hoi bac si toii tram hay boc rang? gia tien la bn?gia tien tram ,boc rang?

    • Xin chạo chị,
      Trường hợp răng của chị đã lấy tủy rồi thì nên bọc sứ để sử dụng lâu dài chị nhé. Chi phí bọc răng sứ bao nhiêu tùy thuộc vào số lượng răng cần bọc và loại răng sứ mình chọn. Tại Nha Khoa Đông Nam có các loại răng sứ sau:
      – Răng sứ kim loại ceramco III(CR-NI): 1.000.000 vnđ/đv (BH 3 năm).
      – Răng sứ Titan: 2.000.000vnđ/đv (BH 5 năm).
      – Răng sứ Emax (Toàn sứ): 3.500.000 vnđ/đv (BH 5 năm).
      – Răng sứ Zirconia/Cercon: 4.500.000 vnđ/đv (BH 10 năm).
      – Răng sứ cao cấp HI-Zirconia: 6.000.000 vnđ/đv (BH 10 năm).

Leave a Reply