Răng đang đau có nhổ được không? Trường hợp nào nên và không nên nhổ?

Đau nhức răng là một trải nghiệm phổ biến, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt và ăn uống. Nhiều người thắc mắc liệu răng đang đau có nhổ được không? Bởi quyết định này cần dựa trên mức độ đau và nguyên nhân cụ thể sau khi bác sĩ thăm khám trực tiếp sẽ chẩn đoán lâm sàng trước khi chỉ định nhổ răng. Bài viết này, dưới góc nhìn chuyên môn của bác sĩ Nha Khoa Đông Nam, sẽ phân tích rõ khi nào bạn nên nhổ và khi nào cần điều trị ổn định trước, để bạn có sự lựa chọn chính xác nhất trước khi tiến hành điều trị.

I. Răng đang đau có nhổ được không?

Vấn đề răng đang đau có nhổ được không phụ thuộc lớn vào tình trạng viêm nhiễm tại thời điểm thăm khám. Bác sĩ sẽ chia thành hai trường hợp chính để đưa ra chỉ định phù hợp, đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Cụ thể:

1. Trường hợp răng đau nhẹ

Chỉ định này áp dụng khi cơn đau do sâu răng ở giai đoạn đầu hoặc các vấn đề chưa ảnh hưởng nghiêm trọng đến cấu trúc răng. Mức độ đau thường âm ỉ, không sưng mặt.

Bác sĩ sẽ sử dụng thuốc tê cục bộ có tác dụng ức chế dẫn truyền thần kinh cảm giác giúp kìm hãm cơn đau tạm thời để tiến hành nhổ. Sau khi hết thuốc tê sẽ có chút ê nhẹ. Tuy nhiên, cảm giác này sẽ biến mất nhanh chóng sau vài ngày nếu chăm sóc đúng cách.

2. Trường hợp răng đau nặng, có dấu hiệu sưng viêm

Trường hợp răng đang đau có nên nhổ không khi kèm sưng viêm, câu trả lời chắc chắn là không. Trường hợp này là chống chỉ định quan trọng trong nha khoa.

• Lý do không nhổ ngay:

Nguy cơ lây lan vi khuẩn: Nhổ răng khi đang viêm nhiễm nặng, đặc biệt là áp xe răng rất nguy hiểm. Vì vùng viêm đang chứa đầy vi khuẩn, thủ thuật nhổ có thể tạo điều kiện cho vi khuẩn lây lan sang vùng lân cận gây nên các biến chứng nguy hiểm bao gồm nhiễm trùng máu hoặc viêm mô tế bào lan ra vùng mặt, cổ.

Thuốc tê không có tác dụng: Thuốc tê có thể không phát huy tác dụng giảm đau hiệu quả trong quá trình nhổ răng. Môi trường axit của ổ nhiễm trùng nặng sẽ trung hòa thuốc tê làm giảm hiệu quả của thuốc, bệnh nhân sẽ rất đau đớn khi nhổ. Đây là lý do chính khiến nhiều người có quan niệm nhức răng không được nhổ răng.

• Giải pháp xử lý:

Bác sĩ cần điều trị nội khoa để kiểm soát ổ viêm trước. Bệnh nhân sẽ được kê đơn thuốc kháng sinh toàn thân, kháng viêm và giảm đau.

Việc này kéo dài trung bình từ 1 – 3 ngày, tùy mức độ nặng. Sau đó, bác sĩ mới tiến hành nhổ răng khi tình trạng sưng, đau đã ổn định.

II. Các trường hợp được bác sĩ chỉ định nhổ răng

Nhổ răng là chỉ định cuối cùng khi răng bị tổn thương quá nghiêm trọng. Dưới đây là các trường hợp phổ biến bác sĩ sẽ can thiệp nhổ bỏ sau khi bác sĩ đã thăm khám kỹ lưỡng:

1. Răng bị sâu nặng và có nguy cơ hư hỏng

Sâu răng đã phá hủy phần lớn cấu trúc thân răng, lan xuống dưới nướu, không thể phục hồi bằng phương pháp trám hay bọc sứ. Cần nhổ bỏ để tránh vi khuẩn lây lan sang các răng bên cạnh.

2. Răng bị viêm tủy, hoại tử tủy

Viêm tủy răng không thể điều trị nội nha do cấu trúc ống tủy phức tạp hoặc nhiễm trùng tái phát nhiều lần gây đau dữ dội. Trường hợp tủy chết không được điều trị sẽ gây viêm quanh chóp, áp xe, cần loại bỏ răng để ngăn nhiễm trùng lan rộng.

3. Răng khôn mọc lệch, mọc ngầm

Đây là trường hợp phổ biến nhất. Khi răng khôn mọc lệch hoặc mọc ngầm thường mọc sai vị trí. Chúng chèn ép răng liền kề, gây sâu răng số 7, tình trạng này cũng gây đau nhức kéo dài hoặc viêm lợi trùm tái phát nhiều lần.

4. Răng lung lay do viêm nha chu nghiêm trọng

Viêm nha chu phá hủy mô nâng đỡ răng (nướu, dây chằng, xương ổ răng) gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến tủy, chóp răng, khiến răng lung lay. Bác sĩ cần nhổ răng để bảo vệ cấu trúc xương hàm còn lại.

5. Răng bị gãy, vỡ nặng do chấn thương

Tỷ lệ gãy vỡ của thân răng quá cao, đặc biệt là các trường hợp gãy dọc thân răng hoặc gãy chân răng dưới nướu, không thể phục hình thẩm mỹ, thậm chí chức năng ăn nhai cũng không thể khôi phục.

6. Nhổ bớt răng để niềng răng

Chỉ định này nhằm tạo khoảng trống cần thiết trên cung hàm. Bác sĩ chỉnh nha sẽ tính toán để di chuyển răng về đúng vị trí. Đây là giải pháp phổ biến trong trường hợp răng chen chúc, hô, móm hoặc sai lệch khớp cắn.

III. Các trường hợp chống chỉ định nhổ răng

Ngay cả khi răng cần nhổ, bác sĩ cũng phải xem xét các yếu tố sức khỏe toàn thân. Một số trường hợp sẽ phải tạm hoãn hoặc yêu cầu hội chẩn chuyên khoa, bao gồm:

1. Chống chỉ định tạm thời

• Răng đang bị nhiễm trùng cấp tính viêm lợi cấp, viêm quanh cuống cấp, áp xe.
• Phụ nữ mang thai: Đặc biệt trong 3 tháng đầu và 3 tháng cuối. Giai đoạn này nội tiết tố thay đổi, nướu nhạy cảm. Việc dùng thuốc tê, kháng sinh, chụp X- quang cần hạn chế tối đa.
• Phụ nữ đang trong kỳ kinh nguyệt làm giảm khả năng đông máu, dễ chảy máu kéo dài.
• Người mới khỏi bệnh nặng hoặc sức khỏe tổng quát không tốt, sốt cao.
• Đang trong giai đoạn điều trị viêm xoang hàm cấp tính.

2. Chống chỉ định tuyệt đối

• Mắc các bệnh lý về máu: Rối loạn đông máu gây khó cầm máu.
• Mắc các bệnh lý toàn thân nghiêm trọng: Bệnh tim mạch, tiểu đường có nguy cơ nhiễm trùng cao, lâu lành thương.
• Bệnh nhân đang trong quá trình điều trị xạ trị vùng đầu mặt cổ.
• Người thường xuyên sử dụng thuốc chống đông máu.
• Mắc bệnh ung thư máu và HIV/AIDS.

IV. Lưu ý quan trọng sau khi nhổ răng đau nhức

Chăm sóc sau khi nhổ răng là yếu tố then chốt quyết định tốc độ lành thương và ngăn ngừa biến chứng. Bệnh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ dẫn sau của bác sĩ:

1. Chế độ ăn uống

Chỉ nên ăn sau khi nhổ răng khoảng 1 – 2 tiếng, khi thuốc tê đã tan hết. Ưu tiên thức ăn mềm, lỏng (cháo, súp, sữa chua, sinh tố). Thức ăn nên để nguội hoặc ấm, không quá nóng. Tránh đồ ăn quá cứng, dai gây áp lực lên vết thương hoặc đồ ăn vụn dễ rơi vào ổ răng.

2. Vệ sinh đúng cách

Tuyệt đối không khạc nhổ hoặc súc miệng mạnh trong 24 giờ đầu. Cắn gạc cầm máu ít nhất 30 – 60 phút. Không dùng tay, lưỡi hoặc vật nhọn sờ, chọc vào vị trí mới nhổ răng.

3. Kiểm soát đau và sưng

Chườm túi lạnh bên ngoài má trong 24 giờ đầu giúp co mạch, giảm sưng đau và hỗ trợ cầm máu. Sau 24 – 48 giờ, có thể chườm ấm để tan máu bầm. Sử dụng thuốc giảm đau, kháng sinh theo đúng liều lượng bác sĩ kê đơn.

4. Kiêng cữ

Ngừng hoặc hạn chế tối đa việc hút thuốc lá. Nicotine trong thuốc lá làm co mạch, giảm tưới máu. Điều này khiến vết thương lâu lành và tăng nguy cơ ổ răng khô. Tránh các chất kích thích khác rượu, bia trong ít nhất 1 tuần.

V. Câu hỏi thường gặp

1. Nhổ răng có nguy hiểm không?

Nhổ răng là một thủ thuật nha khoa phổ biến và an toàn nếu thực hiện đúng quy trình chuẩn y khoa. Tuy nhiên, đây vẫn là một can thiệp xâm lấn và có tỷ lệ nhỏ xảy ra biến chứng nếu thực hiện tại các cơ sở nha khoa không uy tín.

2. Ổ răng khô là gì và dấu hiệu nhận biết?

Ổ răng khô là tình trạng cục máu đông không hình thành tại ổ răng, bị vỡ hoặc bong ra sớm. Điều này làm lộ phần xương ổ răng, khiến nó tiếp xúc với không khí và thức ăn gây đau nhức dữ dội.

3. Nhổ răng có thể gây tổn thương dây thần kinh không?

Có, nguy cơ này có thể xảy ra, đặc biệt khi nhổ răng khôn mọc ngầm ở hàm dưới. Chân răng khôn có thể nằm gần ống dây thần kinh hàm dưới khi tổn thương có thể gây tê bì ở lưỡi, môi hoặc cằm.

4. Răng khôn mọc thẳng có cần nhổ không?

Không phải tất cả răng khôn đều cần nhổ bỏ. Nếu răng khôn mọc thẳng, đủ chỗ, không gây biến chứng và không ảnh hưởng đến răng bên cạnh, thì không cần thiết phải nhổ.

Tóm lại, quyết định răng đang đau có nhổ được không hoàn toàn phụ thuộc vào chẩn đoán lâm sàng của bác sĩ. Thủ thuật chỉ được thực hiện khi răng đau nhẹ và không có dấu hiệu nhiễm trùng nghiêm trọng, cấp tính.

Khi bị nhức răng, khách hàng nên đến cơ sở nha khoa uy tín. Tại đây, bác sĩ sẽ thăm khám tổng quát, chụp X-quang, và đưa ra chỉ định điều trị phù hợp, an toàn nhất. Tuyệt đối không nên tự ý nhổ răng tại nhà, tự ý mua thuốc hoặc trì hoãn việc điều trị.

Nếu còn thắc mắc nào khác, vui lòng liên hệ cho chúng tôi theo số điện thoại 1900 7141 hoặc đến trực tiếp tại Nha Khoa Đông Nam để được thăm khám và tư vấn hoàn toàn Miễn Phí.

Xem thêm nhổ răng:

• Chi phí nhổ răng sâu giá bao nhiêu tiền?
• Bảng giá nhổ răng không đau tại Nha Khoa Đông Nam
• Có nên nhổ 4 răng khôn cùng lúc?
• Răng cấm nhổ rồi có mọc lại không?