Ghép xương nâng xoang là gì? Có cần thiết trong cấy ghép Implant?

Ghép xương nâng xoang là kỹ thuật phổ biến được chỉ định để hỗ trợ trong quá trình trồng răng Implant, đảm bảo đủ thể tích xương hàm giúp trụ vững chắc lâu dài. Để tìm hiểu thêm về nâng xoang là gì, những trường hợp nào cần nâng xoang, có các kỹ thuật nâng xoang nào,… Cùng Nha khoa Đông Nam tìm hiểu chi tiết qua bài viết này

I. Ghép xương nâng xoang là gì?

Ghép xương nâng xoang (nâng xoang hàm hay ghép xương xoang hàm) là thủ thuật nha khoa nhằm tăng thể tích xương ở vùng hàm trên chuẩn bị cho việc cấy ghép Implant.

Ghép xương nâng xoang là phương án thường được thực hiện trước khi tiến hành trồng răng Implant. Đây là kĩ thuật đặt xương nhân tạo hoặc xương tự thân vào giữa màng xoang và bề mặt xương vùng đáy xoang hàm. Điều này giúp tăng khối lượng xương và đủ vị trí cho chân răng Implant.

Xoang hàm trên nằm ở vùng hàm trên phía sau, giữa đầu và mũi, từ răng số 4 đến số 8. Đây là xoang lớn nhất nên việc nâng đáy xoang hàm lên nhằm tăng chiều cao xương lên phía trên, đặc biệt khu vực răng số 6,7.

Bình thường, răng hàm trên còn đầy đủ thì xương hàm luôn ổn định, xoang hàm cũng ở đúng vị trí. Nhưng khi mất răng lâu ngày, xương hàm tại vùng này tiêu đi làm khoảng cách xoang hàm mở rộng về phía răng và phá hủy xương hàm từ trong ra ngoài.

Kỹ thuật ghép xương nâng xoang giúp tăng thể tích xương hàm

Xem thêm: Ghép xương răng là gì? Khi nào cần ghép xương?

II. Khi nào cần và không cần phải ghép xương nâng xoang?

Với khách hàng đang có ý định trồng răng Implant vùng hàm trên, việc hiểu rõ ràng khi nào cần và không cần phải ghép xương nâng xoang là điều cần thiết. Các trường hợp cần thực hiện nâng xoang là:

Mất răng lâu năm nên xương hàm trên bị tiêu nặng.
Tiêu xương do dùng hàm tháo lắp, cầu răng sứ lâu năm nhưng không chăm sóc răng miệng tốt.
Răng bị viêm nha chu hay nhiễm trùng nặng.
Xương hàm mỏng không đủ giữ trụ Implant ổn định.
Xương hàm trên nằm khá sát xoang hàm.

Bạn không cần ghép xương nâng xoang nếu khi được thăm khám và kiểm tra chi tiết, tình trạng răng không rơi vào những trường hợp nêu trên. Cụ thể khi đáp ứng những tiêu chí sau:

Xương còn đủ chiều cao từ 8 – 10mm trở lên.
Chỉ mất răng phía trước hàm trên như răng cửa, răng nanh.
Tìm được trụ Implant phù hợp với xương.

Ngoài ra, chống chỉ định nâng xoang ghép xương khi rơi vào những trường hợp dưới đây:

Khách hàng chưa đủ 18 tuổi.
Bệnh lý liên quan đến xoang hàm, viêm nhiễm cấp tính trong khoang miệng.
Khoảng liên hàm không đủ để phục hình Implant.

Tham khảo: Trồng răng bắt vít là gì? Giá bao nhiêu tiền một cái?

III. Nâng xoang có cần thiết trong cấy ghép Implant không?

Nâng xoang có thể cần thiết trong cấy ghép Implant, tuy nhiên không bắt buộc. Vì việc nâng xoang phụ thuộc vào nhiều yếu tố như chiều cao hay chất lượng xương và vị trí mất răng.

Cấy ghép Implant là hình thức đặt trụ Implant trực tiếp vào xương hàm, thay thế cho chân răng đã mất. Trồng răng Implant thành công phụ thuộc vào mật độ, thể tích xương, chiều cao đủ tốt để bao bọc, nâng đỡ trụ. Với các trường hợp tiêu xương nặng, thoái hóa xương hàm thì việc nâng xoang là cần thiết vì:

Nâng xoang hàm tăng kích thước chiều ngang xoang hàm trên, tạo không gian thuận lợi cho cấy ghép xương hàm.
Nâng xoang đảm bảo độ dài trụ sau khi cấy không làm tổn thương xương hàm, giúp trụ đứng vững.
Tránh được các biến chứng như đào thải trụ Implant, đâm thủng vách xoang hàm,…

Trước khi tiến hành, bạn sẽ được bác sĩ thăm khám, chụp phim CT 3D để xác định chính xác tình trạng xương Nếu khoảng xương giữa hàm và xoang không đủ điều kiện, bác sĩ sẽ chỉ định nâng xoang để đạt kết quả tối ưu nhất.

Ghép xương nâng xoang với trường hợp tiêu xương nặng

IV. Các kỹ thuật nâng xoang và quy trình thực hiện

1. Nâng xoang kín

Nâng xoang kín là một kĩ thuật nâng xoang từ bên trong ít xâm lấn, thông qua vị trí đặt trụ Implant và không cần phẫu thuật nhiều lần. Nâng xoang kín thường áp dụng khi mất răng hàm trên, xương hàm trên còn tương đối đủ độ dày (6 – 8mm trở lên) và màng xoang còn nguyên vẹn, không hạ quá thấp, không cần bổ sung xương nhiều.

Tuy nhiên, xoang hàm phải đảm bảo: đáy xoang không gồ ghề, xơ dính, màng xoang không quá dày, không dị tật, không có dịch hay bị viêm.

Quy trình nâng xoang kín được thực hiện theo các bước sau:

Bước 1: Thăm khám, xác định tình trạng xoang hàm

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe răng miệng tổng quát và chụp phim CT Cone Beam để xác định tình trạng xoang hàm, lượng xương cần ghép, vị trí,… để dễ dàng lên phác đồ điều trị.

Bước 2: Tạo đường nhỏ dưới chân răng

Bác sĩ gây tê tại vùng cần cấy Implant. Sau đó, tạo đường nhỏ khoảng 3.6mm để các dụng cụ y tế chuyên dụng tiếp xúc được đáy xoang.

Bước 3: Nâng xoang – ghép xương

Bác sĩ dùng ống đẩy chuyên dụng để nâng xoang hàm lên trên cao. Sau đó, xương cần ghép sẽ được bơm vào lấp đầy khoảng trống đến khi đủ lượng xương yêu cầu.

Bước 4: Đặt trụ Implant và khâu vạt nướu

Nếu đủ điều kiện phù hợp, trụ Implant sẽ được cấy ngay vào giai đoạn này để tích hợp với xương được ghép. Bác sĩ sẽ khâu vạt nướu bằng chỉ tự tiêu và hướng dẫn khách hàng chăm sóc.

Nâng xoang kín thông qua vị trí đặt trụ Implant, ít xâm lấn

Gợi ý: Các loại xương nhân tạo sử dụng phổ biến trong nha khoa

2. Nâng xoang hở

Nâng xoang hở là kĩ thuật nâng xoang bằng cửa sổ bên thành xoang hàm trên, sau đó nâng màng xoang lên và ghép thêm xương tạo đủ chiều cao để đặt trụ Implant. Kỹ thuật này dùng cho trường hợp tiêu xương hàm trên nghiêm trọng, kéo theo thoái hóa xương hàm, xoang hàm mở rộng và tụt sâu xuống phần xương bị tiêu.

Nâng xoang hở chỉ định cho trường hợp thiếu hổng xương nhiều, màng xoang dày, đáy xoang xơ dính, gồ ghề, xoang có dị tật, bị dịch hoặc viêm,… không áp dụng được phương pháp nâng xoang kín.

Quy trình nâng xoang hở được thực hiện như sau:

Bước 1: Thăm khám và chụp phim xác định

Bác sĩ sẽ thăm khám răng và tiến hành chụp phim CT Cone Beam để kiểm tra xoang hàm có gặp các vấn đề như xơ dính, gồ ghề, dị tật hay có dịch màng xoang hay không? Điều này giúp bác sĩ đánh giá và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.

Bước 2: Tiến hành gây tê và mở nướu

Sau khi gây tê tại vùng phẫu thuật, bác sĩ tiến hàng mở nướu bằng vết rạch hình tròn hoặc hình vuông bên cạnh răng mất ngoài xoang hàm trên.

Bước 3: Nâng màng xoang và ghép thêm xương

Dùng kẹp nha khoa tách và nâng nhẹ màng xoang lên, giữ nguyên vị trí. Sau đó, bác sĩ ghép xương bổ sung vào lỗ khoan vùng dưới màng xoang cho đến khi đủ khối lượng yêu cầu.

Bước 4: Khâu đóng niêm mạc và hẹn ngày cấy trụ

Tiến hành khâu lại nướu và chờ xương tích hợp sau 4 – 6 tháng. Vì nâng xoang hở nên không thể cấy Implant ngay mà phải cần thời gian lành thương. Cuối cùng, bác sĩ hướng dẫn chăm sóc và hẹn ngày đặt trụ phục hình răng.

Nâng xoang hở cần thời gian tích hợp xương và hồi phục

V. Nâng xoang xong bao lâu thì trồng Implant được?

Sau khi nâng xoang khách hàng cần chờ một thời gian cho xương được tích hợp và lành hẳn, cũng như chiều cao xương đủ đáp ứng nhu cầu cấy ghép. Khách hàng sẽ được tái khám định kỳ sau 1 – 6 tháng để kiểm tra lại tình trạng xương rồi tiến hành bước tiếp theo. Tuyệt đối không nên nóng vội cấy Implant khi xương chưa đủ vững dễ dẫn đến Implant lỏng hoặc cấy ghép thất bại.

Nâng xoang bao lâu có thể trồng Implant, có phải chờ lâu không còn phụ thuộc vào tình trạng xương và kỹ thuật nâng xoang. Cũng có trường hợp khách hàng đủ điều kiện cấy ghép cùng lúc với nâng xoang kín.

Có thể bạn quan tâm: Nhổ răng sau bao lâu thì trồng Implant được?

VI. Những lưu ý sau khi thực hiện ghép xương nâng xoang

Ghép xương nâng xoang được xem như kỹ thuật tiểu phẫu và cần được chăm sóc để lành thương – một phần cho sự thành công của cấy Implant sau này. Nha khoa Đông Nam tổng hợp những lưu ý sau khi thực hiện ghép xương nâng xoang, giúp khách hàng chăm sóc đúng cách, tránh biến chứng và mau lành:

Sau khi tiểu phẫu, bạn cần nghỉ ngơi 24 – 48 giờ đầu. Tránh bài tập vận động mạnh, cúi gập người hay khiêng vác nặng khoảng 1 tuần.
Những ngày đầu, hạn chế dùng ống hút hay nhai bên vùng phẫu thuật, không súc miệng mạnh, đánh răng nhẹ nhàng, ăn thức ăn mềm, nguội, lỏng như cháo, súp, sinh tố,…
Tránh ăn uống chứa nhiều axit gây nhiễm trùng, đồ cay nóng, cứng, rượu bia, cà phê ít nhất 1 tuần.
Uống thuốc giảm đau đúng theo yêu cầu của bác sĩ.
Không hút thuốc lá 2 – 4 tuần vì chất nicotine trong thuốc làm giảm khả lành thương.
Trong 2 tuần đầu, hạn chế đi máy bay, lặn biển để tránh sự thay đổi áp suất xoang.
Trong khoảng 2 – 3 tháng đầu, hạn chế hắt hơi, xì mũi mạnh, không khạc nhổ.
Không tác động mạnh đến vết thương như chọc ngoáy vết thương, tránh đụng chạm, ấn hoặc xoa vào cùng má bên xoang vừa nâng.
Tái khám đúng hẹn và theo dõi những dấu hiệu bất thường như đau kéo dài, chảy máu, sưng tấy, có mủ hay gây sốt, nghẹt mũi khó thở kéo dài,… Liên hệ ngay nha khoa để được thăm khám sớm nhất.

Hút thuốc lá làm giảm khả năng lành thương

Xem thêm:

Ghép xương nâng xoang là kỹ thuật yêu cầu bác sĩ có tay nghề cao. Vì vậy, khách hàng nên chọn những nha khoa uy tín với đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm, trang thiết bị hiện đại để quá trình thực hiện an toàn, tránh biến chứng đến sức khỏe. Với hơn 20 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực nha khoa, nha khoa Đông Nam chuyên cấy ghép Implant và điều trị vấn đề răng miệng, phục hình răng,… được đánh giá cao từ chuyên môn đến dịch vụ. Nếu bạn đang băn khoăn lựa chọn cơ sở nha khoa chất lượng, an toàn, liên hệ ngay đến hotline: 1900.7141 để trải nghiệm dịch vụ tốt nhất.