Có nên nhổ răng số 8 hàm trên không? Trường hợp nào nên nhổ?

Răng khôn (răng số 8) là những chiếc răng mọc cuối cùng trên cung hàm, thường xuất hiện ở độ tuổi trưởng thành từ 17 – 25. Tuy nhiên, do xương hàm thường không đủ chỗ, việc nhổ răng khôn hàm trên đã trở thành một chỉ định phổ biến để giải quyết các tình trạng răng mọc lệch, mọc ngầm. Những vấn đề này có thể gây ra nhiều phiền toái và biến chứng cho sức khỏe răng miệng. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin toàn diện, giúp bạn trả lời thắc mắc khi nào cần nhổ, thủ thuật này có nguy hiểm không và những lưu ý quan trọng để đảm bảo an toàn, phục hồi nhanh chóng.

I. Khi nào nên và không nên nhổ răng khôn hàm trên?

Việc quyết định có nên giữ lại hay nhổ bỏ răng khôn hàm trên cần dựa trên chỉ định của bác sĩ sau khi thăm khám kỹ lưỡng. Không phải tất cả các trường hợp đều bắt buộc phải nhổ, nhưng phần lớn răng khôn đều tiềm ẩn nguy cơ gây hại.

1. Các trường hợp nên nhổ răng khôn hàm trên

Răng mọc sai vị trí: Răng mọc lệch, mọc ngầm, mọc ngang hoặc đâm vào răng số 7 kế cận là nguyên nhân hàng đầu. Tình trạng này gây ra các cơn đau nhức, sưng viêm và nhiễm trùng tái phát nhiều lần, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt.

Gây bệnh lý răng miệng: Răng khôn ở vị trí trong cùng rất khó vệ sinh, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển, gây sâu cho chính nó hoặc lan sang răng số 7. Đồng thời, nó còn tạo ra khe giắt thức ăn, dẫn đến viêm lợi, viêm nha chu và hôi miệng.

Gây biến chứng nghiêm trọng: Áp lực từ răng khôn mọc lệch có thể gây xô lệch toàn bộ cung hàm, làm thay đổi khớp cắn. Trong một số trường hợp, nó còn có nguy cơ hình thành u, nang bệnh lý trong xương hàm, có thể phá hủy cấu trúc xương và chèn ép dây thần kinh.

Răng khôn hàm trên mọc lệch mọc kẹt cần nhổ bỏ sớm

Các trường hợp đặc biệt khác:

Răng mọc thẳng nhưng không có răng đối diện ở hàm dưới để ăn khớp, khiến răng trồi dài xuống, gây loét nướu và nhồi nhét thức ăn.
Răng có hình dạng bất thường, dị dạng, gây khó khăn cho việc vệ sinh.
Nhổ theo yêu cầu của bác sĩ chỉnh nha để tạo khoảng trống cần thiết cho quá trình niềng răng.

2. Trường hợp có thể không cần nhổ

Răng mọc thẳng, bình thường, có đủ chỗ trên cung hàm mà không gây chèn ép.
Răng khớp với răng đối diện ở hàm dưới, đảm bảo chức năng ăn nhai và không gây cản trở.
Vị trí răng cho phép vệ sinh dễ dàng bằng các dụng cụ nha khoa thông thường.

Lưu ý: Các trường hợp lý tưởng này trên thực tế rất hiếm gặp.

II. Nhổ răng khôn hàm trên có nguy hiểm không?

Nỗi lo lắng về sự nguy hiểm khi nhổ răng khôn là hoàn toàn dễ hiểu. Tuy nhiên, trên thực tế, đa số các trường hợp nhổ răng khôn hàm trên được đánh giá là đơn giản và dễ thực hiện hơn so với hàm dưới do cấu trúc xương hàm trên xốp hơn.

Mặc dù an toàn, thủ thuật vẫn có thể đi kèm một số rủi ro nếu không được thực hiện đúng cách hoặc bệnh nhân không tuân thủ chỉ định.

Biến chứng nhổ răng khôn có thể xảy ra khi thực hiện tại cơ sở kém chất lượng

Rủi ro từ cơ sở y tế (khách quan): Bác sĩ thiếu kinh nghiệm có thể chẩn đoán sai, thao tác mạnh bạo gây tổn thương mô mềm hoặc làm gãy chân răng. Nguy cơ lớn nhất là nhiễm trùng chéo nếu dụng cụ không được hấp sấy và vô trùng tuyệt đối theo tiêu chuẩn của Bộ Y tế.

Rủi ro từ bệnh nhân (chủ quan): Bệnh nhân không thông báo cho bác sĩ về tiền sử các bệnh lý nền như tim mạch, cao huyết áp, tiểu đường, hoặc các bệnh về rối loạn đông máu có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm trong và sau quá trình tiểu phẫu. Dị ứng với thuốc tê cũng là một rủi ro hiếm gặp nhưng cần được khai báo.

Các biến chứng cụ thể có thể xảy ra

Chảy máu kéo dài: Máu rỉ nhẹ trong 24 giờ đầu là bình thường, nhưng nếu máu tươi chảy ồ ạt và không ngừng thì đó là dấu hiệu bất thường.
Viêm huyệt ổ răng khô: Xảy ra khi cục máu đông trong ổ răng bị bong ra sớm, làm lộ xương và gây đau nhức dữ dội, có thể kèm theo mùi hôi.
Nhiễm trùng: Biểu hiện qua các triệu chứng như sưng đau kéo dài sau 3 – 4 ngày, có mủ chảy ra từ vết thương, sốt cao.

III. Làm thế nào để nhổ răng khôn an toàn?

An toàn trong y khoa không đến từ sự may rủi mà đến từ sự chuẩn bị kỹ lưỡng và tuân thủ quy trình nghiêm ngặt. Để đảm bảo quá trình nhổ răng khôn diễn ra thuận lợi, bệnh nhân đóng vai trò chủ động trong việc lựa chọn và chuẩn bị.

1. Lựa chọn cơ sở nha khoa uy tín

Hãy tìm đến các bệnh viện có chuyên khoa Răng Hàm Mặt hoặc các phòng khám nha khoa lớn, có giấy phép hoạt động rõ ràng. Đội ngũ bác sĩ phải có chứng chỉ hành nghề, giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực tiểu phẫu. Cơ sở vật chất hiện đại và quy trình vô trùng khép kín là những yếu tố bắt buộc phải có.

2. Lựa chọn phương pháp nhổ răng hiện đại

Bên cạnh phương pháp truyền thống dùng kìm và bẩy, công nghệ nhổ răng bằng sóng siêu âm Piezotome đang là lựa chọn ưu việt. Sóng siêu âm chỉ tác động lên mô cứng (răng) mà không làm tổn thương mô mềm, giúp quá trình nhổ nhẹ nhàng, ít chảy máu, giảm sưng đau sau phẫu thuật và thúc đẩy quá trình lành thương nhanh hơn đáng kể.

IV. Quy trình nhổ răng khôn hàm trên chuẩn y khoa

Một quy trình chuyên nghiệp không chỉ đảm bảo an toàn mà còn giúp bệnh nhân cảm thấy yên tâm hơn. Quy trình này bao gồm 5 bước cơ bản sau:

Bước 1: Thăm khám và chụp phim X-quang

Bác sĩ sẽ khám tổng quát, sau đó chỉ định chụp phim X-quang để đánh giá chính xác hình dạng, kích thước, hướng mọc của răng khôn và mối tương quan với các cấu trúc giải phẫu quan trọng.

Bước 2: Kiểm tra sức khỏe toàn thân

Bệnh nhân sẽ được đo huyết áp, nhịp tim và khai báo chi tiết về tiền sử bệnh lý cũng như các loại thuốc đang sử dụng để bác sĩ có thể tiên lượng và kiểm soát mọi rủi ro.

Bước 3: Vệ sinh và gây tê

Khoang miệng và đặc biệt là vùng nhổ răng sẽ được sát khuẩn kỹ lưỡng. Sau đó, bác sĩ tiến hành gây tê tại chỗ. Bạn sẽ chỉ cảm thấy một vết chích nhẹ ban đầu, sau đó toàn bộ vùng hàm sẽ tê bì và không còn cảm giác đau.

Bước 4: Tiến hành tiểu phẫu

Bác sĩ sẽ sử dụng dụng cụ chuyên dụng để làm lung lay và lấy chiếc răng khôn ra khỏi ổ răng một cách nhẹ nhàng. Toàn bộ quá trình thường diễn ra rất nhanh, chỉ khoảng 10 – 15 phút đối với các ca đơn giản.

Bước 5: Hoàn tất và hướng dẫn chăm sóc

Sau khi lấy răng ra, bác sĩ sẽ làm sạch ổ răng, khâu lại vết thương (nếu cần) và cho bạn cắn một miếng gạc để cầm máu. Cuối cùng, bạn sẽ được kê đơn thuốc (kháng sinh, giảm đau, chống viêm) và nhận những hướng dẫn chi tiết về cách chăm sóc tại nhà.

V. Hướng dẫn chăm sóc toàn diện trước và sau khi nhổ răng

Thành công của một ca nhổ răng khôn phụ thuộc 50% vào tay nghề bác sĩ và 50% còn lại vào sự tuân thủ của bệnh nhân trong quá trình chăm sóc.

1. Chuẩn bị trước khi nhổ

Giữ tinh thần thoải mái, ngủ đủ giấc vào đêm hôm trước.
Ăn một bữa no vừa phải trước khi đến nha khoa khoảng 1 – 2 tiếng để tránh hạ đường huyết.
Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang trong chu kỳ kinh nguyệt hoặc có dấu hiệu mang thai.

2. Chăm sóc sau khi nhổ

Cắn chặt gạc trong 30 – 60 phút, thay gạc nếu máu vẫn còn thấm ướt nhiều. Tránh khạc nhổ hoặc súc miệng mạnh trong 24 giờ đầu để không làm bong cục máu đông.
Chườm lạnh liên tục bên ngoài má (15 phút chườm, 15 phút nghỉ) trong ngày đầu tiên để giúp co mạch, giảm sưng. Từ ngày thứ hai, có thể chuyển sang chườm ấm để tan máu bầm.

Chườm lạnh giảm đau sau khi nhổ răng khôn

Ăn thức ăn mềm, lỏng, nguội như cháo, súp, sữa chua. Tránh tuyệt đối đồ ăn cứng, dai, cay, nóng và không dùng ống hút vì lực hút có thể làm bong cục máu đông.
Chải răng nhẹ nhàng ở các vùng khác, tránh vùng mới nhổ. Sau 24 giờ, có thể bắt đầu súc miệng nhẹ nhàng bằng nước muối sinh lý để giữ vệ sinh vết thương.
Tuân thủ nghiêm ngặt đơn thuốc của bác sĩ, không tự ý ngưng thuốc ngay cả khi đã hết đau.
Tránh các hoạt động thể chất gắng sức, không hút thuốc, không uống rượu bia trong ít nhất 3 – 5 ngày đầu.

VI. Giải đáp các câu hỏi thường gặp

Dưới đây là lời giải đáp cho những thắc mắc phổ biến nhất liên quan đến việc nhổ răng khôn hàm trên.

1. Nhổ răng khôn có phải nhổ cả hàm trên và dưới không?

Không bắt buộc. Việc nhổ răng nào sẽ do bác sĩ chỉ định dựa trên tình trạng của từng răng. Nếu răng khôn ở hàm đối diện mọc thẳng và không gây biến chứng thì không cần nhổ.

2. Có nên nhổ 2 răng khôn hàm trên cùng lúc không?

Có thể thực hiện được nếu sức khỏe bệnh nhân tốt, giúp tiết kiệm thời gian và rút ngắn quá trình hồi phục. Tuy nhiên, cần có sự chỉ định của bác sĩ để đảm bảo an toàn.

3. Nhổ răng khôn hàm trên có cần khâu không?

Tùy thuộc vào độ lớn của vết thương. Với các ca nhổ đơn giản hoặc sử dụng máy Piezotome, vết thương nhỏ có thể không cần khâu. Với các ca phức tạp, rạch nướu nhiều thì cần khâu lại để mau lành.

4. Răng khôn hàm trên bị sâu thì nên trám hay nhổ?

Việc trám răng khôn bị sâu thường không được khuyến khích vì vị trí trong cùng rất khó để làm sạch hết mô sâu và vi khuẩn. Nếu không làm sạch triệt để, răng có thể tiếp tục đau nhức. Do đó, nhổ bỏ thường là giải pháp tối ưu và triệt để hơn.

5. Chi phí nhổ răng khôn hàm trên là bao nhiêu?

Chi phí cho một ca nhổ răng khôn hàm trên không cố định mà phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Việc hiểu rõ các yếu tố này sẽ giúp bạn chuẩn bị tài chính tốt hơn.

6. Các yếu tố ảnh hưởng đến chi phí

Chi phí nhổ răng khôn hàm trên phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: vị trí và hướng mọc răng (thẳng, lệch, ngầm), mức độ khó của ca nhổ (chân răng cong, gần xoang hàm), tình trạng viêm nhiễm đi kèm, công nghệ hỗ trợ sử dụng, tay nghề bác sĩ và cơ sở nha khoa thực hiện. Những ca đơn giản thường có chi phí thấp, trong khi các trường hợp phức tạp hoặc cần công nghệ hiện đại sẽ tốn kém hơn.

Tóm lại, nhổ răng khôn hàm trên là một thủ thuật cần thiết trong đa số các trường hợp để phòng ngừa những biến chứng và bảo vệ sức khỏe răng miệng toàn diện. Nếu còn thắc mắc nào khác vui lòng liên hệ tổng đài 1900 7141 hoặc đến trực tiếp Nha Khoa Đông Nam để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám và tư vấn miễn phí.

Xem thêm nhổ răng: